Waarom zitten er 20 sigaretten in een pakje?

Veel landen hebben wetgeving ter bestrijding van tabaksgebruik die een minimumaantal vaststelt.een doos sigarettendie in één verpakking kunnen worden opgenomen.

In veel landen die dit hebben gereguleerd, is de minimale pakgrootte voor sigaretten 20, bijvoorbeeld in de Verenigde Staten (Code of Federal Regulations Titel 21 Sectie 1140.16) en de lidstaten van de Europese Unie (EU-richtlijn tabaksproducten, 2014/40/EU). De EU-richtlijn legde een minimumaantal sigaretten op.een doos sigarettenper pakje om de aanschafprijs van sigaretten te verhogen en ze daardoor minder betaalbaar te maken voor jongeren 1. Daarentegen is er zeer weinig regelgeving met betrekking tot de maximale pakgrootte, die wereldwijd varieert tussen 10 en 50 sigaretten per pakje. Pakjes van 25 werden in de jaren 70 in Australië geïntroduceerd, en pakjes van 30, 35, 40 en 50 kwamen in de daaropvolgende twee decennia geleidelijk op de markt 2. In Ierland is het aandeel pakjes groter dan 20 gestaag gegroeid van 0% van de verkoop in 2009 tot 23% in 2018 3. In het Verenigd Koninkrijk werden pakjes van 23 en 24 geïntroduceerd na de introductie van neutrale (gestandaardiseerde) verpakkingen. Nieuw-Zeeland heeft, voortbouwend op deze ervaringen, slechts twee standaardpakgroottes (20 en 25) verplicht gesteld als onderdeel van de wetgeving voor neutrale verpakkingen 4.

De beschikbaarheid van verpakkingen groter dan 20 stuks.een doos van sigarettenDit is van bijzonder belang vanwege het groeiende bewijs voor de rol van portiegrootte bij de consumptie van andere producten.

De voedselconsumptie neemt toe wanneer mensen grotere porties aangeboden krijgen in vergelijking met kleinere porties. Een systematische Cochrane-review toonde een klein tot matig effect van portiegrootte op de consumptie van voedsel en frisdranken aan.⁵ De review onderzocht ook het bewijs voor het effect van portiegrootte op tabaksgebruik. Slechts drie studies voldeden aan de inclusiecriteria, die zich alle drie richtten op...een doos van sigarettenDe lengte van sigarettenpakjes is een belangrijk aandachtspunt, maar er zijn geen studies die de impact van de pakgrootte op de consumptie onderzoeken. Het gebrek aan experimenteel bewijs is zorgwekkend, omdat de toenemende beschikbaarheid van grotere pakjes de verbeteringen in de volksgezondheid die door andere tabaksbestrijdingsmaatregelen zijn bereikt, zou kunnen ondermijnen.

Tot nu toe is het succes van tabaksbestrijdingsbeleid in veel landen grotendeels te danken aan het terugdringen van het gebruik door middel van prijsgerichte interventies in plaats van het bevorderen van stoppen met roken, waarbij de stoppingspercentages in de loop der tijd relatief constant zijn gebleven 6. Deze uitdaging benadrukt de noodzaak van beleid dat stoppen met roken aanmoedigt. Het verminderen van het aantal sigaretten per dag dat rokers consumeren, kan een belangrijke voorwaarde zijn voor succesvolle stoppenpogingen, en hoewel prijsverhogingen waarschijnlijk de meest effectieve strategie zijn, zijn andere tabaksbestrijdingsmaatregelen ook belangrijk geweest bij het verminderen van de consumptie 7. Trends in roken hebben aangetoond dat rokers in veel landen wel degelijk een vermindering van hun consumptie kunnen initiëren en volhouden. Zo stopten rokers in de jaren dat rookverboden op de werkplek steeds vaker werden ingevoerd, vaker met roken op rookvrije werkplekken dan op werkplekken waar roken nog was toegestaan ​​8. Gerapporteerde aantalleneen doos van sigarettenHet aantal per dag gerookte sigaretten is in de loop der tijd ook afgenomen in Australië, het Verenigd Koninkrijk en veel andere landen (2002-2007) 9.

In Engeland moedigen de richtlijnen van het National Institute for Health and Care Excellence (NICE) (nationale, op bewijs gebaseerde aanbevelingen voor de gezondheidszorg) rokers aan om hun consumptie te verminderen, omdat dit de kans op stoppen met roken vergroot. Er bestaat echter enige bezorgdheid dat het bevorderen van vermindering het stoppen met roken en de weerstand tegen terugval kan ondermijnen.¹⁰ Een systematische review van interventies voor stoppen met roken toonde aan dat het afbouwen voorafgaand aan het stoppen, of abrupt stoppen, vergelijkbare stoppingspercentages opleverde voor rokers die van plan waren te stoppen.¹¹ Een daaropvolgende studie wees uit dat het afbouwen om te stoppen met roken minder effectief was dan abrupt stoppen.¹² De auteurs suggereerden echter dat advies om minder te roken nog steeds waardevol kan zijn als het de betrokkenheid bij het concept van het ontvangen van ondersteuning vergroot. Een aanpassing van de omgeving, zoals het beperken van de hoeveelheid sigaretten, zou hierbij een rol kunnen spelen.een doos van sigarettenDe verpakkingsgrootte kan, naast bewustwording, bijdragen aan een lagere consumptie. Het biedt daarom een ​​kans om de voordelen van een lagere consumptie te bieden zonder dat rokers zichzelf vrijpleiten van de gedachte dat de schade door vermindering alleen al minder schadelijk is. Beleid om de maximale grootte en het aantal per verkoop van andere schadelijke producten te beperken, heeft al succes geboekt. Zo is bijvoorbeeld gebleken dat het verminderen van het aantal pijnstillers per verpakking gunstig is gebleken bij het voorkomen van zelfmoorden.¹³

Dit artikel bouwt voort op een recent Cochrane-onderzoek 5 waarin geen experimentele studies werden gevonden over de impact van de grootte van een sigarettenpakje op tabaksgebruik.

Bij gebrek aan direct bewijs hebben we de bestaande variatie in beschikbaarheid vastgesteld.een doos van sigaretten maten en heeft de literatuur samengevat die relevant is voor twee belangrijke aannames voor het bepalen van de maximale verpakkingsgrootte: 

(i) het verkleinen van de verpakkingsgrootte kan de consumptie verminderen; en (ii) het verminderen van de consumptie kan het stoppen met roken bevorderen. Het gebrek aan experimentele studies ter ondersteuning van deze veronderstellingen sluit de dreiging van steeds grotere verpakkingen niet uit.een doos van sigarettenVerpakkingsgroottes (> 20 sigaretten) kunnen een belemmering vormen voor het succes van andere tabaksbestrijdingsmaatregelen. Wij stellen dat de focus van de regelgeving op de minimale verpakkingsgrootte, zonder voldoende te overwegen of er een verplichte maximale verpakkingsgrootte zou moeten zijn, in feite een maas in de wet heeft gecreëerd die de tabaksindustrie kan uitbuiten. Op basis van indirect bewijs formuleren wij de hypothese dat overheidsregulering om het aantal sigaretten in een pakje te beperken tot 20 sigaretten zou bijdragen aan nationaal en wereldwijd tabaksbestrijdingsbeleid om de prevalentie van roken te verminderen.